Vague de chaleur : recommandations à destination des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS)

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Les vagues de chaleur représentent un risque sanitaire majeur, en particulier pour les personnes âgées, les personnes en situation de handicap, les patients hospitalisés et l'ensemble des publics fragiles pris en charge en établissement. Elles exposent également les professionnels et peuvent perturber le fonctionnement des structures.

Une veille saisonnière est activée du 1er juin au 15 septembre. Le suivi sanitaire exercé par Santé Publique France durant cette période montre un impact sanitaire qui ne se limite pas aux périodes marquées par des canicules. Le recours aux soins d’urgence et la mortalité attribuable à la chaleur sont largement supérieurs sur la totalité de la saison que sur les seuls épisodes de canicule.  

Ces chiffres illustrent l’importance de mettre en œuvre des mesures de prévention pour diminuer l’impact de la chaleur, durant les canicules mais aussi durant tout l’été, en particulier auprès des publics fragiles

 

La période de veille saisonnière est activée du 1er juin au 15 septembre. Durant cette période, Météo-France établit une vigilance quotidienne par département, permettant d'adapter la réponse sanitaire.

En amont et tout au long de cette période, chaque établissement doit :

  • S’assurer de l’opérationnalité de son organisation interne (plan bleu à jour, ressources humaines, référent canicule désigné, etc.).
  • Vérifier l’état des équipements destinés à garantir le rafraîchissement des locaux, la disponibilité en matériaux et produits de santé.
  • Garantir l’information du personnel et des familles (communication, formation, etc).
  • Rendre effective la certification dématérialisée des décès constatés dans votre établissement, afin de permettre une remontée en temps réel des causes de décès, indispensable à la veille sanitaire et à l’alerte réalisée par SPF.

Lorsque vous n’assurez pas d’hébergement, il vous appartient d’inviter les personnes fragiles et isolées à se faire connaître auprès de leur mairie pour inscription sur les registres communaux.

Pour plus de recommandations, consultez :  Check-list « Je me prépare à l'avance »

Dès le déclenchement d'une vigilance jaune (pic de chaleur), les premières mesures de protection sont engagées : gestion des locaux, surveillance renforcée des personnes accueillies, adaptation des activités et de l'alimentation.

Pour plus de recommandations, consultez : Check-list « Vigilance jaune »

En cas de vigilance orange (canicule) ou rouge (canicule extrême), la réponse s'intensifie de manière graduée :

  • Vigilance orange : mise en œuvre des procédures prévues en cas de canicule dans le plan bleu permettant une prise en charge renforcée des personnes accueillies.
  • Vigilance rouge : elle correspond à une mobilisation maximale pouvant conduire à mettre en place une cellule de crise permanente, et à anticiper une évacuation sanitaire en cas de défaillance technique, en liaison permanente avec le SAMU.

Dans tous les cas, l'ARS Centre-Val de Loire doit être informée des mesures prises et des difficultés rencontrées (ars45-alerte@ars.sante.fr).

Lorsque vous n’assurez pas d’hébergement, et si vous ne l’avez pas fait en anticipation de la saison estivale, il vous appartient d’inviter les personnes fragiles et isolées à se faire connaître auprès de leur mairie pour inscription sur les registres communaux.

Pour plus de recommandations, consultez :

 

Maintenir la vigilance

  • Relayer l'information de levée d'alerte auprès des équipes, des familles et des personnes accueillies.
  • Poursuivre la surveillance pendant plusieurs jours après la fin de l'épisode, en raison des effets différés de la chaleur sur les personnes fragiles.

Conduire un retour d'expérience (RETEX)

  • Dresser un bilan des mesures prises durant l'épisode.
  • Mesurer les écarts entre les dispositions prévues (plan bleu pour les ESMS) et la réalité opérationnelle.
  • Recenser les points de blocage, les manques et les bonnes pratiques identifiées.
  • Transmettre une synthèse à l'ARS Centre-Val de Loire si demandée.

Actualiser le plan

  • Mettre à jour le plan bleu en intégrant les enseignements du retour d'expérience.
  • Renforcer les procédures et les dispositifs qui ont présenté des faiblesses.

Aller plus loin

Textes réglementaires

  • Arrêté du 22 avril 2025 relatif à la formation délivrée aux infirmiers diplômés d'Etat pour l'établissement d'un certificat de décès dans le cadre de l'article 56 de la loi n° 2025-199 du 28 février 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2025 : Arrêté du 22 avril 2025 relatif à la formation délivrée aux infirmiers diplômés d'Etat pour l'établissement d'un certificat de décès dans le cadre de l'article 56 de la loi n° 2025-199 du 28 février 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2025 - Légifrance
  • Décret n° 2022-284 du 28 février 2022 relatif à l'établissement du certificat de décès : Décret n° 2022-284 du 28 février 2022 relatif à l'établissement du certificat de décès - Légifrance
  • Instruction interministérielle du 27 mai 2024 relative à la gestion sanitaire des vagues de chaleur en France métropolitaine :instruction_vague_de_chaleur_2024_70.pdf
  • Instruction relative à la gestion des vagues de chaleur en 2024 : https://travail-emploi.gouv.fr/sites/travail-emploi/files/2024-06/instr…