Le réseau régional de vigilance et d'appui (RReVA)

Article

L’ARS est responsable de l’organisation et de l’animation d’un réseau régional de vigilances et d’appui (RReVA). Il a pour objet de coordonner l’ensemble des structures régionales d’appui afin de renforcer la cohérence des actions menées pour améliorer la qualité et la sécurité des soins en région.

Pourquoi un réseau ?

La loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 confie la responsabilité aux ARS d’organiser et d’animer un réseau régional de vigilance et d’appui (RReVA). Il s’inscrit dans le cadre de la réorganisation du système de vigilance sanitaire et de la stratégie nationale de santé (Décret n° 2016-1644 du 1er décembre 2016).

Objectifs du réseau 

La constitution du RReVA permet de renforcer la sécurité sanitaire en région Centre-Val de Loire, dans le cadre de la stratégie nationale de santé et en lien avec l’animation scientifique des agences nationales compétentes.

Il s’agit de favoriser : 
- la déclaration des évènements indésirables graves par les professionnels de santé et l’amélioration des plans d’action visant à réduire le risque de voir des évènements se reproduire,
- les échanges d’informations  et la coordination, dans la gestion des évènements indésirables impliquant plusieurs structures,
- la synergie et la mutualisation des actions menées, dans le cadre du renforcement de la sécurité sanitaire (outils, méthodes et moyens entre les membres).

L’ARS, en collaboration avec les membres du RReVA, définit des axes de travail sur la qualité et la sécurité des prises en charge, au regard des éléments relatifs à la situation régionale. 

Membres du RReVA de la région Centre-Val de Loire 

Il est composé de représentants des structures régionales de vigilances et d’appui (SRVA)
- ASN : Autorité de Sûreté Nucléaire (division territoriale : Orléans),
- CAPTV : Centre anti poison et de toxicovigilance (Angers),
- CEIP : Centre d’évaluation et d’information de pharmacodépendance (Paris Fernand Vidal),
- CEPIAS : Centre d’Appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins  (Tours),
- CRH : Cellule régionale d’hémovigilance (Orléans / ARS),
- CRPV : Centre régional de pharmacovigilance (Tours), 
- OMEDIT : Observatoire du médicament et des dispositifs médicaux et de l’innovation thérapeutique (Tours),
- SRA Qualiris: Structure régionale d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients (Orléans).

Participent également aux travaux / réunions du  RReVA : 
- CIRE : Délégation régionale Santé publique France (Orléans) qui apporte son concours
- ABM : Agence de Biomédecine (PARIS - Saint Denis) qui ne dispose pas d’échelon régional,
- Matériovigilance : Coordonnateur régional de matériovigilance (CHRO).
- EFS : Etablissement Français du sang (Instruction du 03/03/2017)

RReVA Centre-Val de Loire

 

Animation du RReVA

Le réseau est animé par l’ARS. Les membres du RReVA ou leurs représentants participent aux séances plénières du RReVA, aux réunions régionales de sécurité sanitaire (RRSS) qui les concernent et à tout autre groupe de travail en lien avec les missions du RReVA.

 

ASN

Autorité de sureté nucléaire

L'ASN est une autorité indépendante qui assure le contrôle de la sûreté nucléaires et la radioprotection, pour protéger les personnes et l’environnement. Dans le domaine médical elle réglemente, autorise et contrôle la bonne prise en compte de la radioprotection des patients et des professionnels. Elle promeut les concepts de justification des activités et de justification des doses. Elle contribue également à l’information du citoyen/patient sur ces thèmes. Les missions de l'ASN sont :
Vigilance :
• gestion des évènements significatifs de radioprotection qui affectent la prise en charge des patients lors d'une prise en charge diagnostique ou thérapeutique utilisant des rayonnements ionisants
• gestion des évènements significatifs de radioprotection qui affectent les professionnels de soins
Autorisation et contrôle d’installations à finalités médicales (radiothérapie, médecine nucléaire, imagerie et pratiques interventionnelles radioguidées)

Appui :
• Information des professionnels et du public suite aux inspections et suite à certains événements significatifs de radioprotection et sensibilisation du public à l'impact de l'exposition médicale aux rayonnements ionisants
• Journées thématiques de formation des professionnels de secteurs médicaux (radiothérapie, médecine nucléaire, pratiques interventionnelles...).

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Logo CAP

Le CAPTV : Centre antipoison et de toxicovigilance du Grand Ouest

Le CAPTV assure auprès du public et des professionnels de santé les missions suivantes : 
- consultation téléphonique spécialisée en toxicologie 24h/24 et 7j/7, 
- veille sanitaire en toxicologie en assurant une collecte des informations sur les cas d’intoxications, 
- en cas de risque sanitaire, il donne l’alerte auprès des autorités et peut être missionné pour expertise toxicologique par les agences sanitaires.

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Logo CEIPA

Le CEIP-A : Centre d’Evaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance (CEIP-A) et d’Addictovigilance

Le CEIP-A est un centre spécialisé dans l’addictovigilance sur les régions Ile de France et Centre-Val de Loire, avec pour missions :
- recueil et évaluation des cas de pharmacodépendance, d’abus et d’usage détourné de substances psychoactives, à l’exception de l’alcool et du tabac,
- évaluation du potentiel d’abus, de dépendance et d’usage détourné des médicaments et des substances non médicamenteuses,
- recherche sur la pharmacodépendance,
- identification des risques pour la santé publique,
- expertise et de conseil auprès du Ministère en charge de la Santé.

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Logo CRH

La CRH : Cellule régionale d’hémovigilance

Née en France avec la loi du 4 janvier 1993, elle a pour mission la vérification de l'ensemble des procédures de surveillance, d‘évaluation et de prévention des incidents et effets indésirables survenant chez les donneurs ou les receveurs de Produits Sanguins Labiles (PSL) mises en place au sein des établissements de santé de la région. L’hémovigilance porte sur l'ensemble de la chaîne transfusionnelle : de la collecte des Produits Sanguins Labiles jusqu'au suivi des receveurs.

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Logo Centre pharmacovigilance

Le CRPV : Centre Régional de Pharmacovigilance

Une équipe médicale à la disposition des professionnels de la santé et des patients de la région, spécialisée dans les risques liés aux médicaments avec pour missions :
- organise et assure le recueil des effets indésirables médicamenteux (EIM) et de toute information sur les médicaments pouvant entraîner un risque potentiel ou avéré chez le patient.  
- identifie les signaux concernant le risque médicamenteux (EIM ou risque d’EIM, erreurs, mésusage, risque pour une population spécifique…)
- aide au diagnostic d’un EIM à la demande de professionnel dans le cadre de la prise en charge d’un patient et répond aux questions sur l’utilisation des médicaments  
- donne conseil et assistance aux établissements de soins et médicaux sociaux pour la gestion des problèmes de pathologie médicamenteuse, 
- anime, accompagne et forme en matière de pharmacovigilance, de risque médicamenteux et de sa prévention, et de promotion du bon usage du médicament 
- mène des recherches dans le domaine des risques liés à l’utilisation des médicaments.

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Omédit Centre-Val de Loire

L'Observatoire du Médicament, des Dispositifs Médicaux et de l'Innovation Thérapeutique

L'OMéDIT est une structure d’appui et d’accompagnement à la qualité et gestion des risques liées à l’utilisation des produits de santé (médicaments et dispositifs médicaux) sur tout le parcours patient (ville, hôpital et médico-social).
Ses missions sont les suivantes :                 
- Le bon usage des produits de santé,
- La sécurisation du circuit du médicament et des dispositifs médicaux,
- L'efficience et la pertinence des prises en charge thérapeutiques.
 

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Omédit Centre-Val de Loire

Le CPias CVDL : Centre d'appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins

Le CPias CVDL a pour missions :
- Expertise pour la gestion et la prévention du risque infectieux associé aux soins et la résistance aux anti-infectieux
- Appui auprès des professionnels des établissements sanitaires, des établissements et services médico-sociaux et des professionnels libéraux (réponses aux sollicitations, mise à disposition d'un site WEB),  
- Aide technique auprès des biologistes pour la détection des épidémies et des bactéries multi résistantes, 
- Appui auprès des hygiénistes et des cellules de GDRI pour l'investigation et la gestion des événements infectieux graves
- Animation de réseaux de professionnels concourant à la prévention des infections associées aux soins 
- Organisation de journées de formation, animation de groupes de travail régionaux, et pilotage d'enquêtes régionales.   
- Pilotage de la mission nationale Surveillance et Prévention des Infections Associées aux gestes invasifs. 

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Logo Qualiris

SRA Qualiris : Structure régionale d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients

Le SRA Qualiris a pour missions :
- Accompagnement des professionnels de santé dans la démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité des prises en charge
- Mise à disposition d'une expertise médicale, d’un soutien et d’un appui méthodologique :
- à la déclaration, à la gestion et à l’analyse des EIGS
- à la mise en œuvre des programmes de gestion des risques associés aux soins
     
- Organisation de formations et information sur la qualité et sécurité des soins
- Participation à des projets de recherche en vue d'optimiser la qualité des soins et la sécurité des patients".

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Participe également aux travaux / réunions du  RReVA 

Logo Santé publique France

La CIRE - Délégation régionale Santé publique France 

Santé publique France est l’agence nationale de santé publique. Elle a été créée le 1er mai 2016 suite à la fusion de l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes), l'Institut de veille sanitaire (InVS) et l'Etablissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires (Eprus). L’agence a pour mission de protéger efficacement la santé des populations, plus particulièrement :

• l'observation épidémiologique et la surveillance de l'état de santé des populations,
• la veille sur les risques sanitaires menaçant les populations,
• la promotion de la santé et la réduction des risques pour la santé,
• le développement de la prévention et de l'éducation pour la santé,
• la préparation et la réponse aux menaces, alertes et crises sanitaires,
• le lancement de l'alerte sanitaire.

La Cire Centre-Val de Loire de Santé publique France décline les missions de l’Agence en région Centre-Val de Loire.

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