Centre-Val de Loire

Élaboration du futur PRS

Article
Le Projet régional de santé (PRS), vise à déterminer les priorités de la politique de santé en région, dans les différents champs hospitaliers, ambulatoire, médico-social et de prévention. Conçu au plus près des besoins de la population et donc dans une logique territoriale, il représente la feuille de route de l’ARS pour une durée de 10 ans.
Corps de texte

Le PRS de 2e génération entrera en vigueur au 1er janvier 2018, à l’issue d’une phase de consultation de 3 mois. La phase d’élaboration devra donc être achevée au cours du mois de septembre 2017.

 

Que contiendra le PRS de 2e génération ?

Le Projet régional de santé sera composé de trois briques principales :

  • le Cadre d’orientation stratégique (COS), qui détermine des objectifs généraux et les résultats attendus pour les dix ans à venir,
  • le Schéma régional de santé (SRS), qui détermine des prévisions d’évolution et des objectifs opérationnels à 5 ans,
  • le Programme régional relatif à l’accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies (PRAPS),

Une co-construction par l'ARS et ses grands partenaires

Souhaitant impliquer et fédérer ses grands partenaires dès la phase d’élaboration, l’ARS a mis en place une instance de co-construction au mois de novembre 2016.

Elle a pour mission de contribuer activement à l’élaboration du cadre d’orientation stratégique et d’orienter les décisions du DGARS à chaque grande étape de l’élaboration du PRS2. Cette instance est composée de représentants :

  • de l’ARS,
  • de la Conférence régionale de la santé et de l’autonomie (CRSA) : président de la CRSA et les 4 présidents de ses commissions spécialisées,
  • du Conseil régional,
  • des 6 Conseils départementaux,
  • des élus locaux : 2 maires élus pour l’un en zone urbaine, pour l’autre en zone rurale,
  • de l’Assurance maladie,
  • du Préfet de la région Centre-Val de Loire,
  • du Collegium santé,
  • de l’espace de réflexion éthique région Centre-Val de Loire.

Les 6 Conseils territoriaux de santé, installés en fin d’année 2016, sont également impliqués dans les travaux d’élaboration du PRS 2.

La population de la région Centre-Val de Loire sera également interrogée sous la forme d’enquêtes citoyennes.

Les travaux d’élaboration du COS ont débuté. Ils s’appuient sur les contributions sollicitées auprès des membres de l’instance de co-construction et mobilisent d’ores et déjà les commissions spécialisées de la CRSA et les conseils territoriaux de santé. Ces travaux seront également alimentés par les résultats de l’enquête citoyenne qui est en cours de construction.

L’objectif est d’élaborer un premier projet de COS pour la fin du mois de mars 2017. Ce projet restera évolutif jusqu’à la fin des travaux d’élaboration du PRS, afin de pouvoir intégrer d’éventuels éléments supplémentaires identifiés lors des travaux sur le SRS.

Le SRS constitue l’unique schéma du PRS 2 : il a donc vocation à couvrir l’ensemble des champs des anciens schémas (prévention, offre de soin, accompagnement médico-social), en offrant une vision décloisonnée basée sur le parcours de santé de l’usager du système de santé.

Visuel schéma SRS

Le SRS sera construit autour :

  • d'un diagnostic régional, documentant les principaux intérêts à agir au regard de la situation régionale ; ce diagnostic régional intègrera les données des diagnostics territoriaux partagés élaborés dans chaque département en lien avec les conseils territoriaux de santé,
  • d’objectifs opérationnels communs à l’ensemble des parcours de santé, et structurés au sein de 3 axes transversaux (accès au système de santé, efficience du système de santé, continuité des parcours),
  • d’objectifs opérationnels liés à des parcours de santé spécifiques prioritaires (perte d’autonomie, handicap, autisme, addictions, santé mentale, cancer, maladies neuro-dégénératives).

Les objectifs opérationnels des différents chapitres et parcours du Schéma régional de santé, ainsi que le PRAPS, seront élaborés avec l’appui de groupes de travail au cours du premier semestre 2017.

Axes transversaux et chapitres du Schéma régional de santé (SRS)
Axes Chapitres
Accès au système de santé
  • Prévisions d'évolution de l'offre sanitaire (incluant : activités de soins et équipements lourds et PDSES), médico-sociale et de biologie médicale
  • Prévention - promotion de la santé
  • Attractivité des territoires et organisation du premier recours
  • Innovation en santé
  • Personnes vulnérables / démunies
Efficience du système de santé
  • Qualité et sécurité du système de santé
  • Gestion des risques environnementaux
  • Gestion des situations exceptionnelles
  • Pertinence du recours au système de santé
Continuité des parcours de santé
  • Organisation des fonctions d'appui pour la coordination des parcours de santé complexes
  • Les systèmes d'information au service de la coordination des parcours - déploiement de la télémédecine
  • Coopérations entre professionnels (protocoles, pratiques avancées, compétences)
Parcours spécifiques
  • Perte d'autonomie - PAERPA
  • Autisme
  • Maladies neuro-dégénératives
  • Cancer
  • Santé mentale
  • Handicap
  • Addiction

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