La rubéole, la rougeole, les oreillons, la varicelle, la grippe, la coqueluche, le COVID-19 et les infections à virus respiratoire syncitial (VRS) sont des maladies très contagieuses. Contractées pendant la grossesse, elles peuvent entraîner des conséquences pour la mère, des complications obstétricales et pour l’enfant à venir.
Elles se transmettent par des gouttelettes produites par l’éternuement, la toux ou dans l’air que l’on respire dans les endroits très fréquentés comme les écoles, les transports publics ou les magasins.
En l’absence de vaccination, pratiquement tout le monde attrape ces maladies un jour ou l’autre souvent pendant l'enfance. Ces maladies peuvent être sans gravité mais elles peuvent aussi entraîner des complications graves, voire mortelles.
Toutes les vaccinations ne sont pas compatibles avec un état de grossesse. Il est donc important que les femmes vérifient leur statut vaccinal dès qu’elles envisagent une grossesse.
avant la grossesse | pendant la grossesse | après la grossesse |
Rougeole-Oreillon-Rubéole (ROR) : immunisée si 2 doses Varicelle* : Vérifier l’antécédant (ATCD) de la maladie, sinon vaccination (2 doses à 2 mois d’intervalle) *Contraception pendant le mois qui suit l’injection | Coqueluche (entre 20 et 36 SA) Grippe (quel que soit le terme) COVID-19 (quel que soit le terme) VRS (entre 32 et 36 SA) De septembre à janvier REMARQUE IMPORTANTE : Attendre au moins 15 j entre vaccin VRS et vaccin coqueluche | ROR* : immunisée si 2 doses Varicelle*: Vérifier ATCD maladie, sinon vaccination *Contraception pendant le mois qui suit l’injection, pas de contre-indication à l’allaitement Coqueluche si non fait pendant la grossesse |
Pour tout renseignement sur le sujet, nous vous invitons à en parler à un professionnel de santé (médecin, sage-femme , infirmier ou pharmacien).
La coqueluche est une maladie respiratoire très contagieuse. Elle est grave et peut être mortelle chez les nourrissons, surtout avant 3 mois.
La vaccination est la meilleure façon de diminuer le risque de coqueluche chez un nourrisson par les anticorps produits par la mère. Le nouveau-né sera protégé dès sa naissance et pendant les premiers mois de sa vie.
Les pays qui vaccinent les femmes enceintes n’ont pas observé d’augmentation des effets indésirables chez la femme, le fœtus ou le nouveau-né.
La vaccination contre la coqueluche pendant la grossesse permet, pour les nourrissons de moins de 3 mois :
- De diviser par presque 4 le risque de coqueluche
- De réduire de moitié le nombre d’hospitalisations
- De réduire de 95 % le nombre de décès liés à la coqueluche
Par qui ? | Quelle prise en charge ? | Quand ? |
| Médecins, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens | A partir du 6ème mois de grossesse : Prise en charge à 100% par l’Assurance maladie | A chaque grossesse : La vaccination contre la coqueluche est recommandée à partir du 2ème trimestre de grossesse, entre le 5ème et le 8ème mois : soit entre 20 semaines et jusqu’à 36 semaines d’aménorrhées. Si la vaccination n’a pas pu être réalisée pendant la grossesse, il est préconisé de vacciner l’entourage et la mère le plus rapidement possible à la naissance de l’enfant (stratégie cocooning). |
La grippe est une infection respiratoire à l’origine d’épidémie saisonnière chaque hiver. C’est une maladie très contagieuse et particulièrement grave pour les personnes à risque, comme les femmes enceintes.
En cas de grippe, les femmes enceintes présentent un risque accru de survenue de complications pulmonaires et cardiaques et d’hospitalisation.
Les nourrissons âgés de moins de 6 mois ont un risque élevé d’être hospitalisés et un risque augmenté de décéder de la grippe.
En cas de vaccination pendant la grossesse, les femmes enceintes acquièrent des anticorps dont le passage transplacentaire confère une protection des nouveau-nés et des nourrissons jusqu’à 6 mois.
Par qui ? | Quelle prise en charge ? | Quand ? |
| Médecins, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens | Avant 24 semaines d'aménorrhée (SA ) : Prise en charge à 70 % par l'Assurance Maladie Après 24 semaines d'aménorrhée (SA) : Prise en charge à 100 % | La vaccination contre la grippe se pratique quel que soit le terme de la grossesse en période hivernale. |
La Covid est une infection respiratoire extrêmement contagieuse. Les femmes enceintes sont plus à risque de développer une forme grave de la maladie.
En cas de Covid-19, les femmes enceintes présentent un risque accru d’être admises en réanimation et de nécessiter une assistance respiratoire.
Elles ont 4 fois plus de risques d’être admises en soins intensifs que les femmes du même âge qui ne sont pas enceintes ; et ce risque augmente au fil de la grossesse.
La Covid-19 peut avoir des effets négatifs sur le fœtus, il peut entrainer un risque de :
- Retard de croissance
- Naissance prématurée, 2 fois plus important
- Mort fœtal in utero (c’est-à-dire pendant la grossesse) près de 3 fois plus important
La vaccination évite ces complications. En cas de vaccination pendant la grossesse, l’ARNm du vaccin est éliminé par le corps de la mère quelques jours après l’injection du vaccin et ne traverse pas le placenta. Mais les anticorps produits par le système immunitaire de la mère traversent, eux, le placenta ainsi l’enfant est protégé contre la Covid-19 dès la naissance et dans les premiers mois de vie.
Par qui ? | Quelle prise en charge ? | Quand ? |
| Médecins, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens | Prise en charge à 100% par l’Assurance maladie | La vaccination contre le COVID-19 est recommandée dès le 1er trimestre de grossesse. |
En plus des professionnels de santé cités ci-dessus, la vaccination des femmes enceintes peut également être effectuée par les centres de vaccination et les centres de protection maternelle infantile (PMI).
Vous pouvez retrouver les coordonnées de ces structures dans l'onglet "Documents à télécharger".
La rubéole, la rougeole, les oreillons, la varicelle, la grippe, la coqueluche, le COVID-19 et les infections à virus respiratoire syncitial (VRS) sont des maladies très contagieuses. Contractées pendant la grossesse, elles peuvent entraîner des conséquences pour la mère, des complications obstétricales et pour l’enfant à venir.
Elles se transmettent par des gouttelettes produites par l’éternuement, la toux ou dans l’air que l’on respire dans les endroits très fréquentés comme les écoles, les transports publics ou les magasins.
En l’absence de vaccination, pratiquement tout le monde attrape ces maladies un jour ou l’autre souvent pendant l'enfance. Ces maladies peuvent être sans gravité mais elles peuvent aussi entraîner des complications graves, voire mortelles.
Toutes les vaccinations ne sont pas compatibles avec un état de grossesse. Il est donc important que les femmes vérifient leur statut vaccinal dès qu’elles envisagent une grossesse.
Les virus respiratoires syncitiaux (VRS) entrainent en France d'octobre à la fin de l'hiver, des épidémies d’infections respiratoires qui peuvent être graves chez les très jeunes enfants (bronchiolite)
La bronchiolite touche chaque année près de :
- 30 % des nourrissons de moins de 2 ans, soit environ 480 000 cas par an.
- 2 à 3% des nourrissons de moins de 1 an sont hospitalisés pour une bronchiolite.
Il existe deux possibilités pour prévenir l'infection des nouveau-nés et des nourrissons :
- Soit la vaccination de la femme enceinte par l'Abrysvo®
- Soit l'administration au nouveau-né d'anticorps monoclonaux anti-VRS, le Beyfortus®
Le vaccin permet de réduire les infections respiratoires sévères liées au VRS de 81,8 % à 3 mois et de 69,4 % à 6 mois.
L’immunisation du bébé par le Beyfortus a permis une réduction de 80% des hospitalisations dues au VRS.
Dans les cas où la vaccination n’a pas été réalisée pendant la grossesse chez la femme enceinte, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande d’administrer les anticorps monoclonaux au bébé après la naissance.
Par qui ? | Quelle prise en charge ? | Quand ? |
| Médecins, sages-femmes, infirmiers et pharmaciens peuvent prescrire et d’administrer le vaccin | Pris en charge à 100% par l’Assurance maladie | De septembre à janvier Une injection au 8è mois de grossesse (entre 32 et 36 semaines d’absence de règle) Exception : pour les femmes enceintes immunodéprimées, préférer l’injection de Beyfortus au bébé REMARQUE IMPORTANTE : attendre 15 jours entre le vaccin VRS et le vaccin coqueluche |
Par qui ? | Quelle prise en charge ? | Quand ? |
| Médecins et sages-femmes | Lorsqu'il est administré pendant le séjour à la maternité après l'accouchement, il est remboursé à 100 %. Lorsqu'il est administré chez un médecin ou une sage-femme libérale, Beyfortus® est remboursé par l'Assurance Maladie à hauteur de 30 %. | De septembre à janvier. Une injection, le plus souvent avant de sortir de la maternité. Il existe un autre anticorps monoclonal, Synagis, disponible dans les situations particulières (prématurité, cardiopathie congénitales, dysphagie broncho-pulmonaire). |
