Le cancer du sein

Article
Image illustrant le courrier concernant le dépistage

Le programme national de dépistage organisé du cancer du sein est animé par le Centre régional de coordination des dépistages des cancers (CRCDC), qui travaille au niveau départemental ou interdépartemental, en lien avec les professionnels de santé.

Le centre régional de coordination des dépistages des cancers invite tous les 2 ans par courrier les femmes âgées de 50 à 74 ans à réaliser une mammographie et un examen clinique des seins chez un radiologue à choisir parmi une liste de spécialistes agréés.

Cet examen est pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie, sans avance de frais.

Le programme de dépistage organisé fait l'objet d'une évaluation rigoureuse (taux de participation, indicateurs d'organisation, de qualité du programme, d'analyse des pratiques, d'efficacité). Les radiologues agréés doivent justifier d'au moins 500 mammographies lues par an. Les radiologues assurant la deuxième lecture doivent, quant à eux, s'engager à lire au moins 1 500 mammographies supplémentaires dans le cadre de cette deuxième lecture.

Le matériel fait l'objet de normes strictes. La qualité de la chaîne mammographique est contrôlée deux fois par an par des organismes agréés selon les recommandations de l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (AFSSAPS). Les radiologues doivent par ailleurs effectuer ou faire effectuer un contrôle qualité interne plus fréquent sur leurs installations.

Dans le cadre du programme national de dépistage organisé du cancer du sein :

  • le dépistage est proposé systématiquement à l’ensemble d’une population cible,
  •  il s’inscrit dans une politique dont les stratégies ont été préalablement définies (tranches d'âges, fréquences, procédures) et s’appuie sur une équipe responsable de la gestion du programme,
  • il repose sur une gamme de services (dépistage, suivi et traitement), un système d’assurance qualité, un système d’information et une évaluation,
  • il a un impact supérieur au dépistage individuel, en particulier en termes de taux de participation, d’amélioration de l’équité et de l’assurance qualité.

Département du Cher (18)

22/10/2022 – Chateaumeillant. Place Dr Guyot

À partir de 10h00

Village santé, randonnée, animation, stand prévention

Organisé les acteurs locaux

Département d'Eure-et-Loir (28)

18/10/2022 - Brou. CCAS

Conférence sur le dépistage des cancers

Organisé par le CCAS de Brou

Département de l'Indre (36)

28/10/2022 – Châteauroux. 14 Rue Nicolas Ledoux.

8h30-12h30 et 13h30-17h

Colon Tour

Organisé par la CPAM 36

04/10/2022 – Saint Denis de Jouhet.

8h30-13h30

Marché Agricole

Stand d’information sur les dépistages organisés

07/10/2022 – Valençay. Salle des fêtes.

20h

Pièce de théâtre sur le thème de la santé et du cancer du sein

Organisé par le CLS Pays de Valençay et la MSA Berry Touraine

11/10/2022 – Châteauroux. Marché Saint Jean.
Stand d’information sur les dépistages organisés en partenariat avec les acteurs de la prévention
12/10/2022 – Ecueillé. Maison France Service. 9h-15h.
Journée d'information et accompagnement à la commande en ligne du kit de dépistage pour le cancer colorectal
Département de l'Indre-et-Loire (37)
04/10/2022 – Tours Nord. Maison France Service. Forum Europe.

Journée d’information et accompagnement à la commande en ligne du test de dépistage du cancer colorectal

06/10/2022 – Bourgueil.

18h

Conférence sur le dépistage du cancer du sein.

Organisé par la municipalité

07/10/2022 – Rochecorbon.

19h

Conférence sur le dépistage du cancer du sein.

Organisé par la municipalité

08/10/2022 – Rochecorbon.

9h-16h30.

Stand d’information sur les dépistages organisés

09/10/2022 – Mairie de Montbazon.

9h-11h

Stand d’information sur les dépistages organisés

Organisé par la municipalité
 

10/10/2022 - Tours Nord. Maison France Service. Forum Europe.
Journée d'information et accompagnement à la commande en ligne du test de dépistage pour le cancer colorectal
14/10/2022 – Tours. Centre social Plurielles
Forum santé

16/10/2022 – Saint Avertin. Domaine de Candé.

9h-11h - Marche Rose - Stand d’information sur les dépistages organisés

Département de Loir-et-Cher (41)

07/10/2022 – Mondoubleau. Espace de vie sociale.

10h30-12h : réunion d’information sur les dépistages organisés des cancers

13h30-15h : possibilité d’échanges individuels

Octobre Rose à Mondoubleau

Organisé par France Service

13/10/2022 – Vendôme. Centre culturel des Rottes.

9h-12h

Santé et Bien-être des femmes

Stand d’information sur les dépistages organisés

Organisé par le CLS Vendômois en partenariat avec la CPAM, Ligue contre le cancer, …

Département de Loiret (45)

11/10/2022 – La Chapelle St Mesmin. Maison de santé pluridisciplinaire.

10h-12h

Journée frottis

En partenariat avec la CPAM 45. Rendez-vous pour la réalisation d’un dépistage du cancer du col de l’utérus : 02 38 79 57 15

20/10/2022 – Epicerie Sociale Saint-Jean-de-Braye

Stand d’information sur les dépistages organisés

Organisé par le CCAS Saint Jean de Braye

La femme reçoit une invitation comportant une liste de radiologues agréés. La femme choisit son radiologue dans cette liste.

Le radiologue effectue un examen clinique des seins, avec palpation, pour s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalie. Il réalise une mammographie complète, c'est-à-dire deux clichés par sein. Il donne alors une première interprétation des clichés.

S'il n'a décelé aucune anomalie, la mammographie est systématiquement relue par un second radiologue expert. Le résultat de cette seconde lecture est envoyé dans un délai d'environ quinze jours à la femme et à son médecin. Plus de 6 % des cancers du sein sont détectés grâce à cette seconde lecture, qui n'existe que dans le cadre du programme de dépistage organisé.

Si une anomalie est décelée, le radiologue premier lecteur effectue immédiatement un bilan diagnostique, pour raccourcir le délai d'une éventuelle prise en charge et éviter une attente angoissante. Il propose des examens complémentaires : radiographies complémentaires, échographie, prélèvement ou IRM mammaire, par exemple. Le médecin traitant et/ou le gynécologue sont prévenus des résultats à la demande de la patiente.

La mammographie est l’examen de dépistage actuellement recommandé ; elle a pour but de déceler au plus tôt des anomalies avant même qu'elles n'aient provoqué des symptômes cliniques. Examen simple et rapide, elle peut permettre, ainsi, de détecter des cancers bien avant qu'ils ne soient palpables.

Il n’existe aucune préparation ou prémédication particulières avant de pratiquer une mammographie. Le jour de l’examen, il est important :

  • de ne pas appliquer de produits (crème, parfum…) sur les seins,
  • d'apporter l’invitation du centre de dépistage et les mammographies précédentes (afin de pouvoir les comparer),
  • de signaler au radiologue les antécédents éventuels de chirurgie au niveau des seins.

La mammographie peut être désagréable mais reste habituellement indolore.
L'examen consiste à comprimer à tour de rôle les deux seins puis à les exposer à une faible dose de rayons X. Cette compression permet l'étalement des tissus mammaires ce qui facilite la visualisation des structures du sein et permet de réduire la dose de rayons X délivrée. Deux clichés sur chaque sein sont alors réalisés.

En fonction des résultats, le radiologue peut vous proposer d’autres clichés, une échographie ou une ponction/prélèvement.

Dans le cadre de la modernisation du programme de dépistage organisé et de la proposition d’un suivi personnalisé pour toutes les femmes, l’Institut national du cancer publie un nouveau livret d’information qui répond aux principales interrogations liées à ce mode de dépistage.

Ce livret revient sur plusieurs points essentiels concernant les cancers du sein et leurs facteurs de risque :

  • L’âge : près de 80 % des cancers du sein se développent après 50 ans.
  • Le mode de vie : consommation d’alcool et de tabac, surpoids et manque d’activité physique.
  • Les antécédents médicaux personnels ou familiaux : les femmes qui ont déjà contracté un cancer du sein, des ovaires ou de l’endomètre ou qui ont développé certaines affections du sein ont plus de risque de développer ce cancer. De la même manière si un parent a développé un cancer.

L’ensemble des éléments d’information et des questions liés au programme de dépistage sont exposés dans le document :

  • la temporalité,
  • la fiabilité du dispositif national,
  • les risques de ce dépistage,
  • les risques de surdiagnostics,
  • les cancers radio-induits,
  • et les risques à ne pas réaliser le dépistage.

Ce livret est visible en lien ci-dessous.

 Message du ministère en charge de la santé et de l'institut national du cancer

Spot radio sur la mammographie et le cancer du sein 

La mammographie, c'est important pour détecter un cancer du sein mais pourquoi à partir de 50 ans ? ; Pourquoi tous les 2 ans ? ; et si on trouve quelque chose qu'est-ce qui se passe ? ; il n'y a pas de risque avec les rayons ? ; Je peux choisir mon radiologue ? ... C'est normal d'avoir des questions sur la mammographie. C'est tout aussi normal d'avoir un endroit où trouver les réponses. Rendez-vous sur le site de l'institut national du cancer : e-cancer.fr ou parlez-en avec votre médecin. A partir de 50 ans, la mammographie est recommandée tous les 2 ans. C'était un message du ministère chargé de la santé et de l'institut national du cancer.

En région Centre-Val de Loire la participation au dépistage organisé "campagne 2020-21" reste supérieure par rapport au niveau national (1er rang national). 

Département Cancer du sein - Données Santé publique France 2020-2021
Cher (18) 53,2 %
Eure-et-Loir (28) 51,4 %
Indre (36) 49,4 %
Indre-et-Loire (37) 58,0 %
Loir-et-Cher (41) 56,4 %
Loiret (45) 51,1 %
Région Centre-Val de Loire 53,6 %
Moyenne nationale 46,6 %
Données Santé Publique France Cher (18) Eure-et-Loir (28) Indre (36) Indre-et-Loire (37) Loir-et-Cher (41) Loiret (45)
Mammographies réalisées campagne 2020-2021 29 226 35 786  20 020 57 659 32 505 54 387
Femmes concernées Plus de 54 000 Plus de 69 000 Plus de 40 000 Plus de 99 000 Plus de 57 000 Plus de 106 000

Nombre de cancers dépistés fin 2021 (depuis 01/2005) 

dont nombre de cancers détectés en seconde lecture fin 2021

2 262

117

2 223

122

1 073

52

4 284

203

2 142

96

3 453

163

 

Aller plus loin

Les structures de dépistage en région Centre-Val de Loire

Centre régional de coordination des dépistages des cancers Centre-Val de Loire

CHRU de Tours
2 boulevard Tonnellé
37044 Tours Cedex 9
Tél. : 02 47 47 98 91

Antenne du Cher - 18

485 route de Varye - 18230 Saint-Doulchard 
Tél. : 02 48 27 28 09

Antenne d'Eure-et-Loir - 28

6 rue Blaise Pascal
Technopolis 2 - Bâtiment A - 28000 Chartres
Tél. : 02 37 31 32 66

Antenne de l'Indre - 36

rue Jules Chauvin - 36000 Châteauroux
Tél. : 02 54 60 85 12 et courriel

Antenne d'Indre-et-Loire - 37

CHRU de Tours
2 boulevard Tonnellé
37044 Tours Cedex 9
Tél. : 02 47 47 98 91

Antenne de Loir-et-Cher - 41

Tour de consultations 
3 rue Robert Debré 
41260 La Chaussée-Saint-Victor 
Tél. : 02 54 43 67 26

Antenne du Loiret - 45

959 rue de la Bergeresse
45160 Olivet 
Tél. : 02 38 54 74 00