À compter de la rentrée universitaire 2026, une quatrième année viendra compléter le Diplôme d’Études Spécialisées (DES) de médecine générale. Cette nouvelle étape vise à consolider les compétences cliniques, à accompagner plus progressivement les futurs médecins généralistes vers l’exercice autonome et à faciliter leur installation à l’issue du cursus.
Jusqu’à présent, la médecine générale était la seule spécialité médicale dont le troisième cycle ne comprenait que trois années de formation, sans phase de consolidation et statut de docteur junior.
Docteurs Junior
Durée
2 semestres supplémentaires de formation, dès novembre 2026 (soit 12 mois au sein du même terrain de stage, sauf exception).
Lieu du stage
En cabinet, maison de santé pluriprofessionnelle, centre de santé (ou en établissement de santé de manière exceptionnelle, si c’est le projet professionnel de l’interne).
Internes concernés
Internes de médecine générale ayant validé leur phase d’approfondissement, déjà thésés ou en cours de passage de thèse (cf. décret du 6 novembre 2025).
Le Décret 2025-1071 du 6 novembre 2025 portant diverses dispositions relatives au régime de soutenance de thèse des étudiants de troisième cycle de médecine préparant le diplôme d’études spécialisées de médecine générale permet désormais une dérogation : mesures transitoires spécifiques aux étudiants inscrits en première année de ce diplôme aux rentrées Le Décret 2025-1071 du 6 novembre 2025 portant diverses dispositions relatives au régime de soutenance de thèse des étudiants de troisième cycle de médecine préparant le diplôme d’études spécialisées de médecine générale permet désormais une dérogation : mesures transitoires spécifiques aux étudiants inscrits en première année de ce diplôme aux rentrées universitaires 2023, 2024 et 2025. Ces étudiants peuvent, sous conditions, soutenir leur thèse d’exercice jusqu’à la fin de la phase de consolidation et être nommés en qualité de docteur junior dès le début des rentrées universitaires 2026, 2027 et 2028.
La rémunération des docteurs junior, versée par le CHU de rattachement, se décompose en :
Part fixe
- Identique à la rémunération des docteurs junior d’autres spécialités (2375€ bruts/mois) ;
- Prime d’autonomie supervisée : 5 000€ par an.
Part variable
- Prime en ZIP uniquement : 1 000 € brut par mois de stage ;
- Prime d’activité : 500€ bruts/semestre, à condition d’avoir atteint 200 actes ou plus/mois) ; Versée en une fois par le CHU à l’issue du stage ;
- Participation à la PDSA (sur la base du volontariat de l'interne):
- Les gardes d’effection de PDSA réalisées par le docteur junior seront considérées comme des gardes de senior (422,03€ par garde) ;
- Pour l’activité de régulation médicale de PDSA (accessible aux docteurs junior après formation préalable), la rémunération sera de 50€ par heure, versés par le CHU de rattachement sur la base du service fait attesté par le SAMU-SAS.
Se déroulera du 1er au 18 septembre (1eret 2nd tour), sur une plateforme nationale (SIIMOP),
l’ARS, ouvre les postes, en fonction des besoins en formation identifiés par le DUMG, sur la plateforme, à la suite de la commission de répartition des postes du 16 juin,
le Docteur Junior pourra formuler des vœux pour différents terrains de stage selon une échelle de 1 à 5 cœurs en respectant un nombre minimum de vœux à effectuer (1 cœur pour les postes qui lui plaisent moins mais sur lesquels il pourrait aller, 5 cœurs sur les postes qui lui plaisent le plus),
par la suite, les responsables de terrain de stage évaluent et classent les candidatures reçues.
la procédure se déroule en maximum trois tours (jusqu’au 25 septembre), avec passage au tour suivant si pas d’affectation au tour précédent, le troisième tour faisant l’objet d’un traitement hors application (“manuel”).
(Futurs) maîtres de stage universitaire (MSU)
Vous former à la maîtrise de stage pour accueillir un interne (Obligatoire)
Durée : 14 heures, formation prise en charge par le DPC. Plus de détails dans la partie "Formations" ci-dessous.
Vous former spécifiquement à l'accueil de Dr Junior
4h en e-learning, formation prise en charge par le DPC. Plus de détails dans la partie "Formations" ci-dessous.
Déposer votre dossier d'agrément (Obligatoire)
Après vous être formé, il faut impérativement déposer un dossier d’agrément pour la phase de consolidation, même si vous accueillez déjà des internes. L’équipe pédagogique du DUMG évalue votre projet et l'ARS prend l'arrêté d'agrément.
Après vous être formé, il faut impérativement déposer un dossier d’agrément. L’équipe pédagogique du DUMG évalue votre projet et rend un avis.
La faculté de médecine de Tours est en charge de la campagne d’agrément des terrains de stage de 4e année du DES médecine générale.
Pour l’année 2026, deux campagnes commissions d'agréments seront organisées pour faciliter l’ouverture des stages :
- Une le 9 avril ;
- Une le 21 mai.
Il est donc impératif de déposer votre dossier avant le 21 mai.
L’indemnisation des maîtres de stage se décompose comme suit :
Indemnisation socle
- Indemnité pédagogique : 600 € bruts par mois de stage et par étudiant (si plusieurs MSU pour un docteur junior, au prorata du temps passé)
- Perception de la part assurance maladie complémentaire des consultations effectuées par le Dr Junior.
Diverses compensations mensuelles ont été mises en place :
- En cas de patientèle atypique (ALD/C2S/AME…) :
- de 300 à 600€ ;
- 300€ si > 50% de la patientèle est exonéré du ticket modérateur
- porté à 600€ si >63% de la patientèle est concernée
- sur présentation par le PAMSU du dernier relevé individuel d’activité et de prescriptions (RIAP) de l’année précédant la période de stage.
- En cas d’absence du docteur junior (maladie, maternité…) :
- compensation de 1200€ bruts en cas d’absence complète sur un mois ; versée par l’ARS
Part variable
- Prime de soutien aux PAMSU exerçant en zones sous denses (ZAC/ZIP ou QPV) = 800 € bruts par mois de stage et par étudiant
- Rémunération supplémentaire pour la supervision de la PDSA = 400 € bruts/mois




